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なぜオーストリアにはこれほど多くの臓器提供者がいるのか

Miqo編集部 · 出典1件

隣り合う国で大違い

文化や宗教が似ている隣国同士でも、同意する人の割合は大きく異なります。ほぼ全員が同意する国もあれば、数%しか同意しない国もあります。それでも調査を見ると、臓器提供という考え方に対する人々の受け止め方は、どの国でもおおむね同じです。

同意が初期設定~99%
拒否が初期設定~12%

違うのは、選択肢の設定方法です。反対を表明しないかぎり同意したものとされる場合、拒否する人は少数です。自分で同意を表明しなければならない場合、同意する人は少数です。どちらの場合も、大多数は何もしません。

初期設定は空白ではありません。申請書を作った人が用意した、既定の選択肢です。

自分のことに置き換えて考えてみましょう。スマートフォンの設定を自分でどれくらい変更したか、そしてどれくらい購入時のままにしているか、思い出してみてください。ここでの人による違いは小さく、ほとんどの人が、ほとんどすべてをそのままにしています。

チェック欄が強力な理由

理由はいくつかありますが、どれも地味なものです。設定を変えるには手間がかかります。申請書を見つけ、内容を理解し、署名しなければなりません。さらに、初期設定はおすすめのようにも受け取られます。こう設定されているなら、たぶん一般的で正しいのだろう、と感じるのです。

3つ目の理由もあります。このテーマでは、これが最も重要です。その決定は自分自身の死に関わる不快なものなので、先延ばししたくなります。先延ばしされた決定は、自動的に初期設定の内容になります。

同じ効果は、申請書があるあらゆる場面で働きます。年金プランへの拠出、ニュースレターの購読、データ処理への同意、自動更新。どの場合も、初期設定の選択肢を選ぶ人の割合は圧倒的に高くなります。

大切な注意点

同意する人の割合が高いからといって、移植件数にも同じ差が生じるわけではありません。そこから先は、制度の運営方法、適合するドナーの数、そして多くの国でいずれにせよ確認される親族との話し合いが関わってきます。初期設定が決めるのは最初の一歩であって、道のり全体ではありません。

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出典

  1. 初期設定が異なる国々における同意率の比較:Eric Johnson、Daniel Goldstein、『サイエンス』、2003年。同意率と実際の移植件数との関連はより弱く、制度の仕組みに左右されます。