疫情如何發展
- 春季第一波:許多人染病,但少數人死亡。戰爭期間,許多國家幾乎沒有注意到這波疫情。
- 秋季第二波最為致命。大多數死亡病例都發生在這一波。
- 冬季第三波較弱。已經染病的人越來越多,病毒也更難找到新的感染對象。
- 之後疫情逐漸平息。那種病毒的後代仍在人群中流行了數十年。
第二波是那場疫情最大的謎團。秋季這波疫情導致比例異常高的年輕健康人士死亡,這種情況並不符合流感的典型特徵;相關解釋至今仍在討論,還沒有唯一答案。
相當大一部分死亡並非由病毒本身造成,而是由後續併發的細菌性肺炎引起。當時還沒有抗生素,而這在很大程度上決定了死亡率。
為什麼不同城市受創程度不同
比較美國各城市的情況,成了教科書級的例子。在最初幾天就取消大型活動的地方,死亡曲線明顯較低;儘管收到警告仍舉行遊行的地方,死亡曲線則高出數倍。
關鍵就在速度和持續時間。及早實施、也不立刻解除的限制措施,效果最好;太晚實施的措施幾乎沒有幫助,而過早解除則會導致疫情再次上升。
當時採取的措施,和我們今天熟悉的相同:關閉學校和劇院、禁止集會、隔離患者,以及要求佩戴口罩。這方面從那時起並沒有出現本質上的新措施。
不過,病毒本身並沒有消失。它的直系後代在數十年間造成季節性流感,而研究人員也從保存在永久凍土中的組織樣本讀取了它的基因組。
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是什麼讓1918年的大流行止息?
不同城市的死亡率取決於什麼?
來源
- 1918-1920年的流感大流行在沒有特定治療和疫苗的情況下結束;相當大一部分死亡病例與繼發性細菌性肺炎有關。城市比較顯示,死亡率取決於非藥物限制措施的實施時機和持續時間。
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